Üriner inkontinanstan muzdarip olanlar sadece yaşlı hastalar değildir.
İdrar kaçırma her on kadından dördünü, her on erkekten birini ve 15 yaşın altındaki çocukların yüzde 17’sini etkiler. Ayrıca 18-21 yaş arasındaki erkek ve kadın sporcuların yüzde 28’i stres inkontinansı yaşar. Hamilelik sırasında pelvik taban kasları ve pudendal sinir önemli ölçüde gerildiği için hamile kadınlar da idrar kaçırma açısından daha yüksek risk altındadır. Çok fazla kişi, üriner inkontinanstan muzdariptir ve bu deneyim genellikle onları utanmış, sosyal olarak izole edilmiş ve depresif hissetmelerine neden olabilir.
Stres inkontinans: Öksürme, hapşırma, gülme veya efordan kaynaklanan idrar kaçırma
Urge inkontinans : Kontrol edememe ile birlikte ani ve güçlü bir idrara çıkma dürtüsü
Karma inkontinans : Stres ve dürtü tipinin birlikte kombinasyonu.
Kontinans, kolon ve rektumun düz kası, puborektal kas ve anal sfinkterler arasındaki sinyallerin karmaşık entegrasyonunu gerektirir. Özünde, vajinal doğumdan kaynaklanan travma veya nörolojik bir hakaret de dahil olmak üzere, bu mekanizmalara müdahale eden herhangi bir süreç, fekal inkontinansa neden olabilir.
PELVİK TABAN TERAPİSTİ BANA NASIL YARDIMCI OLUR?
Bir pelvik taban fizyoterapisti tarafından uygun önleyici tedbirler ve tedavi, hastaların üriner inkontinansı yönetmesine veya hafifletmesine yardımcı olabilir. Mesane eğitimiyle birlikte pelvik taban kas eğitiminin, bu durumun semptomlarını ortadan kaldırabilir. New England Journal of Medicine’de yayınlanan ve “stres inkontinansının birinci basamak tedavisinin pelvik taban kas eğitimini içerdiğini” belirten bir çalışma da alıntılanmıştır. Bu çalışma ayrıca, pelvik taban kaslarını kontrol edemeyen kadınların “pelvik taban tedavisi konusunda eğitimli bir fizyoterapiste görünmekten fayda görebileceğini” vurgulamaktadır.
İlk değerlendirme sırasında, fizyoterapistlerimiz pelvik taban kaslarının gücünü, motor kontrolünü ve dayanıklılığını değerlendirerek mevcut olan herhangi bir kas-iskelet sistemi bozukluğunu değerlendirecektir. Daha sonra, araştırmalar bu kasların pelvik taban ile aktive olduğunu ve zayıf olduğunda hastanın durumuna katkıda bulunabileceğini gösterdiğinden, transversus abdominus ve multifidus dahil olmak üzere gövde kaslarını değerlendiririlir. Ek olarak, tetik noktaları, miyofasyal gerginlik ve pelvik, sakroiliak, omurga ve kalça eklemlerinin yanlış hizalanması gibi diğer kas-iskelet sistemi sorunlarını nedensel veya kalıcı faktörler olarak ekarte etmek için değerlendirilir.
Ardından, her hasta için kişiselleştirilmiş bir tedavi programı geliştirilir.
